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预计共超过5000名失能人员将成为首批受益者

桐庐嘉善率先试点长期护理保险

发布时间:2017-01-12 22:17:00 来源:浙江在线 作者: 张冰

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  长期护理保险(图片来自网络)

  浙江在线1月12日讯(浙江在线记者 张冰)每年个人缴纳30元,换来每年最高约1.5万元的长期护理补助。作为浙江省内的两个试点县,杭州桐庐和嘉兴嘉善日前先后出台试行意见,从2017年开始建立长期护理保险制度,预计共超过5000名失能人员将成为首批受益者,家庭经济负担也将得到缓解。

  近日,记者采访了这两个试点县社保部门的相关负责人,进一步了解这一制度将给当地群众带来的实际影响。

  钱从何来

  试点阶段政府补助与医保基金是主要来源

  作为养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险之后的“第六大保险”,很多人提出疑问:今后多了一项长期护理保险,是否会增加参保人员的经济负担?

  目前桐庐和嘉善的试点做法是,长期护理保险参保对象为行政区域内职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员,保险基金按照城镇居民人均可支配收入的一定比重筹集,个人每年缴纳30元,剩余部分由政府补助和医保基金承担,城乡最低生活保障家庭、残疾人员等群体和个人的保险费用由政府全额补助,个人无需缴纳。

  其中,桐庐把标准暂定为每人每年90元,医保基金承担30元,政府补助30元。嘉善暂定标准为每人每年120元,如果是职工基本医疗保险参保人员,医保基金筹资30元、政府补助60元;如果是城乡居民基本医疗保险参保人员,政府补助90元。

  同时,两地护理保险基金都接受企业、单位、慈善机构等社会团体和个人的捐助。嘉善还提出,县财政每年从福利彩票公益金中安排一定数量的资金用于充实护理保险基金。

  谁会受益

  试点先为重度失能人员提供护理保障

  根据目前被广泛采用的认定方法,吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡六项指标,一到两项“做不了”的,定义为“轻度失能”,三到四项“做不了”的定义为“中度失能”,五到六项“做不了”的定义为“重度失能”。

  很多人认为,建立长期护理保险制度只是为了应对人口老龄化。但实际上,长期护理保险制度以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用。

  在桐庐和嘉善,参保人员因年老、疾病、伤残导致失能,经过不少于6个月的治疗,符合重度失能标准,生活不能自理、需要长期照护的,可享受护理保险待遇。而且今后还将根据护理保险筹资水平和基金运行情况,逐步扩大保障范围,适时将中度失能等人员纳入保障。桐庐还提出,将逐步探索建立享受待遇与缴费年限相配套的制度,也就是说,今后缴费年限越长,享受待遇水平也越高。

  何时落地

  最快第二季度就有首批人员享受待遇

  尽管两地已经先后出台了关于建立长期护理保险制度的试行意见,但距离政策真正落地,让失能人群真正能享受到补助,可能还要再等一段时间。

  记者今天从嘉善县社保中心了解到,当地计划从3月份开始对失能对象进行评估,最快第二季度就能落实长期护理补助;桐庐县人力社保局医保科的工作人员也告诉记者,目前,政府部门正在制定长期护理保险实施细则和失能对象评估办法等配套措施,争取尽快启动待遇支付工作。根据各地摸底数据,嘉善今年将有3000多名重度失能对象享受长期护理保险待遇,桐庐今年也将有大约2000名重度失能对象享受长期护理保险待遇。

  符合条件的参保人员接受定点服务机构的护理服务,发生的符合规定的床位费、护理服务费、护理设备使用费、护理耗材等护理费用,将纳入长期护理保险支付范围。例如,在定点医疗机构护理床位接受护理服务,桐庐的标准是每人每天40元,按照每年365天计算,每年可以给每位重度失能人员减轻约1.5万元经济负担。



标签:护理保险制度;基本医疗保险编辑:王晨辉

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